- Medicalpark TEM Hastanesi İstanbul
- Pazartesi Cumartesi : 9:00 - 16:00
Obezite & Metabolik Cerrahi
Galeri
Safra Kesesi İltihabı Tedavisi – Akut Kolesistit
İltihaplı Safra Kesesi Tedavisi
Safra Kesesi İltihaplanması: Safra kesesinin ağız kısmının tıkanması veya içindeki taşın diğer etkileri nedeniyle kese duvarında oluşan iltihabi reaksiyondur. Uygun zamanda uygun şekilde tedavi edilmezse safra kesesinde nekroza (çürüme) ve insan hayatında tehlikeye yol açabilir.
Tanıda hastanın klinik bulguları ile birlikte ultrasonografi gerekirse MR ve Tomografi klinisyene yardımcı olmaktadır.
Tedavisi safra kesesi ameliyatıdır. (Kolesistektomi). Genellikle kapalı (Laparoskopik) yöntemle yapılır. Ameliyatın zamanlamasına hastalığın ve hastanın durumuna göre karar verilir.
En belirgin özellik; yemekten sonra (özellikle yağlı) başlayan, karnın sağ üst kısmında geçmeyen şiddetli ağrı, ateş, terleme ve bulantı-kusmadır. Ağrı bazen sağ omuza ve sırta vurabilir. Nefes alırken batma hissi oluşabilir.
Antibiyotikler ve ağrı kesiciler enfeksiyonu geçici olarak baskılar ve hastayı rahatlatır (“soğutma tedavisi”). Ancak iltihabın ana nedeni olan taşlar orada durduğu sürece iltihap tekrarlar. Kesin tedavi, safra kesesinin alınmasıdır.
Eskiden iltihabın geçmesi beklenirdi ancak güncel yaklaşım; ilk 72 saat içinde, yani erken dönemde Laparoskopik (Kapalı) Ameliyat yapılmasıdır. Bu, hastanın iyileşme sürecini hızlandırır ve hastanede kalış süresini kısaltır.
Tedavi edilmezse veya çok gecikilirse, evet, kesenin delinme (perforasyon) riski vardır. Bu durum karın içi ciddi enfeksiyona yol açar ve hayati risk oluşturabilir. Bu yüzden belirtiler başladığında doktora başvurmak şarttır.
Eğer safra kesesindeki taş veya çamur ana safra kanalına düşerse, safra akışı tıkanır ve gözlerde/ciltte sararma (tıkanma sarılığı) oluşur. Bu durumda ameliyattan önce ERCP denilen endoskopik bir işlem gerekebilir.
Evet. Kese iltihaplı ve yapışık olsa bile deneyimli cerrahlar tarafından %95 oranında kapalı (laparoskopik) yöntemle güvenle alınabilir. Çok nadiren açık ameliyata geçmek gerekebilir.
Atak sırasında safra kesesini yormamak için katı gıda kesilmeli, sadece sıvı beslenilmelidir. Tedavi sürecinde ise “sıfır yağlı” bir diyet uygulanır (haşlama patates, pirinç lapası, yoğurt gibi).
Safra salgısının içerisindeki bazı mineraller nedeniyle safra taşı oluşabilir.
Safra Kesesinin İltihabı Safra kesesinin ağız kısmının tıkanması veya içindeki taşın diğer etkileri nedeniyle kese duvarında oluşan iltihabi reaksiyondur.
Safra kesesi polipleri kese duvarının tabakalarından kaynak alan ve kese içerine uzanan lezyonlardır.
