Metabolik Cerrahiler

Metabolik Cerrahi Operasyonlar

Metabolik cerrahi vücuda alınan kalorinin kısıtlanmasından daha çok hormon mekanizmalarındaki değişiklikleri ön planda tutan cerrahilerdir. Transit bipartition, duedonal switch, sleeve plus cerrahiler bu gruptadır. Kontrolsüz diyabette uygulanan cerrahilerdir. Pankreas hormon rezervinin yeterli olması ile diyabette başarı sağlanır. Aksi halde hastalarda besin yetersizliği gelişir. Sarkopeni (kas kaybı), Malnutrisyon (besin yetersizliği) gibi komplikasyonlar daha sık görüldüğünden ameliyat öncesi değerlendirme çok önemlidir.

Metabolik Cerrahi Sık Sorulan Sorular

Metabolik cerrahi nedir?

Başta Tip 2 Diyabet (Şeker Hastalığı) olmak üzere; yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve karaciğer yağlanması gibi metabolik hastalıkların ameliyatla tedavi edilmesidir. Halk arasında “Şeker Ameliyatı” olarak da bilinir.

Bu ameliyatı Tip 1 diyabet hastaları olabilir mi?

Hayır. Metabolik cerrahi sadece Tip 2 Diyabet hastaları için uygundur. Vücudun kendi insülinini üretebiliyor olması (insülin rezervinin olması) gerekir. Tip 1 diyabette vücut insülin üretmediği için bu ameliyat fayda sağlamaz.

Şeker hastalığı (Tip 2 Diyabet) bu ameliyatla geçer mi?

Evet, Mini Gastrik Bypass metabolik cerrahide en güçlü yöntemlerden biridir. Tip 2 diyabet hastalarında kan şekerini düzenleme ve insülin/ilaç kullanımını bıraktırma oranı oldukça yüksektir.

Ameliyattan sonra insülin iğnelerini bırakabilir miyim?

Uygun hasta seçimi yapıldığında, hastaların %85-90’ı ameliyattan sonra insülin kullanımını ve diyabet haplarını tamamen bırakmaktadır. Geri kalan hastalarda ise ilaç dozları ciddi oranda azalır.

Zayıfım ama şeker hastasıyım, bu ameliyatı olabilir miyim?

Evet, klasik obezite cerrahisinden farklı olarak, Metabolik Cerrahi Vücut Kitle İndeksi (VKİ) 30-35 arasında olan, çok kilolu olmayan ancak şekeri kontrol altına alınamayan hastalara da uygulanabilir.

İleal İnterpozisyon veya Transit Bipartisyon nedir?

Bunlar metabolik cerrahide kullanılan ileri düzey tekniklerdir. Mide küçültülürken ince bağırsağın son kısmı ile baş kısmının yer değiştirmesi veya yeni bir yol açılması prensibine dayanır. Amaç, tokluk hormonlarını erkenden aktif ederek kan şekerini düşürmektir.

Ameliyat öncesi hangi testler yapılır?

Standart ameliyat tahlillerine ek olarak, pankreasın insülin üretme kapasitesini ölçen C-Peptit ve HbA1c gibi özel testler yapılarak ameliyattan ne kadar fayda göreceğiniz hesaplanır.

Ameliyat ne kadar sürer ve riskli midir?

Laparoskopik (kapalı) yöntemle yapılır ve seçilen tekniğe göre 1.5 – 3 saat arasında sürer. Deneyimli ellerde risk oranı, safra kesesi ameliyatı gibi standart cerrahilerle benzer seviyededir.